يحدث الانزلاق الغضروفي العنقي عندما يضغط قرص فقري في الرقبة على جذر عصبي. ينتشر الألم عندئذ من الرقبة نحو الكتف والذراع (الألم العنقي الكتفي). عندما لا يعود…
يحدث الانزلاق الغضروفي العنقي عندما يضغط قرص فقري في الرقبة على جذر عصبي. ينتشر الألم عندئذ من الرقبة نحو الكتف والذراع (الألم العنقي الكتفي). عندما لا يعود العلاج الطبي كافيًا، تتيح الجراحة رفع هذا الضغط.
تتمثل العملية في استئصال جزء القرص الضاغط على العصب، عبر مسار جراحي محدود قدر الإمكان للحفاظ على البنى المحيطة بالعمود الفقري.
يمس الضغط جذرًا عصبيًا في الرقبة ويسبب آلامًا عنقية كتفية تنتشر في الذراع، يرافقها أحيانًا تنميل في اليد. يتم المسار غالبًا عبر الجهة الأمامية للرقبة، ويمكن استبدال القرص المستأصل بقفص بيني أو طرف اصطناعي للقرص.
تُقترح الجراحة بعد فشل علاج تحفظي جيد التنفيذ (راحة، إعادة تأهيل، حقن موضعية)، أو مباشرة في حال وجود عجز عصبي.
فحص سريري للطرف العلوي، تحليل الصور الطبية (رنين مغناطيسي أو مقطعي) للعمود العنقي ومناقشة الخيارات العلاجية المتاحة.
تقييم ما قبل الجراحة القياسي وشرح مفصل للمسار الأمامي والاختيار بين القفص البيني والطرف الاصطناعي للقرص.
استئصال قرصي موضعي على الجزء المنفتق عبر المسار الأمامي، تحت تخدير عام، مع استبدال القرص عند الحاجة.
نهوض مبكر، احتمال ارتداء طوق عنقي لبضعة أيام، إعادة تأهيل تدريجية واستئناف الأنشطة بما يتلاءم مع مهنة المريض ونمط حياته.
لا. تتحسن غالبية حالات الانزلاق الغضروفي العنقي بالعلاج الطبي. تُدرس الجراحة عند فشل هذا العلاج أو ظهور علامات عصبية تستدعيها.
عادة من يوم إلى 3 أيام، حسب التطور بعد العملية وحالة كل مريض.
حسب التقنية المستخدمة وتقدير الجراح، يمكن التوصية بطوق عنقي لبضعة أيام بعد التدخل.
يقوم الانزلاق الغضروفي القطني على نفس المبدأ - تحرير جذر العصب - لكن المسار يكون خلفيًا والألم ينتشر في الساق بدلًا من الذراع. وله صفحة مخصصة.