Les lombalgies désignent les douleurs du bas du dos, aiguës ou chroniques, d'origine mécanique, discale ou articulaire, dont la prise en charge repose avant…
Les lombalgies désignent les douleurs du bas du dos, aiguës ou chroniques, d'origine mécanique, discale ou articulaire, dont la prise en charge repose avant tout sur un traitement médical et une rééducation adaptée.
La lombalgie désigne toute douleur du bas du dos, entre les dernières côtes et le pli fessier. Extrêmement fréquente, elle est dite commune lorsqu'elle n'est liée à aucune cause grave, et devient chronique lorsqu'elle persiste au-delà de trois mois. Elle peut avoir une origine discale, articulaire, musculaire ou ligamentaire.
La douleur est de type mécanique, aggravée par les efforts et certaines positions, améliorée par le repos. L'examen clinique recherche des signes d'alerte (déficit neurologique, fièvre, antécédent de cancer, traumatisme). L'imagerie (radiographies, IRM) n'est indiquée qu'en cas de signes d'alerte ou de douleur persistante malgré le traitement.
Le traitement repose sur le maintien de l'activité physique, les antalgiques et anti-inflammatoires en cure courte, la kinésithérapie et la rééducation active. Les infiltrations peuvent être proposées en cas de douleur rebelle. La chirurgie n'est envisagée que pour une cause précise identifiée (hernie discale, instabilité, canal étroit) après échec d'un traitement conservateur bien conduit.
La prévention des récidives passe par l'exercice régulier, le renforcement du tronc, l'adaptation du poste de travail et l'apprentissage des bonnes postures. Un accompagnement pluridisciplinaire est proposé en cas de lombalgie chronique.