تقابل النقائل الفقرية انتشار خلايا سرطانية في مستوى العمود الفقري، وقد تُضعف العظم وتضغط على البنى العصبية. يتسم التكفل بها بطابع متعدد الاختصاصات ويهدف إلى…
تقابل النقائل الفقرية انتشار خلايا سرطانية في مستوى العمود الفقري، وقد تُضعف العظم وتضغط على البنى العصبية. يتسم التكفل بها بطابع متعدد الاختصاصات ويهدف إلى تخفيف الألم والحفاظ على الوظيفة العصبية.
النقائل الفقرية مواضع ثانوية لسرطان (الثدي، الرئة، البروستاتا، الكلية، الغدة الدرقية في الغالب) في مستوى الفقرات. يُعد العمود الفقري الموضع العظمي الأكثر تأثرًا بالنقائل، التي تُضعف العظم ويمكن أن تغزو القناة الفقرية.
الألم الفقري، غالبًا ليلي ومقاوم للمسكنات المعتادة، هو العلامة الأولى. قد يسبب كسر فقري أو ضغط على النخاع الشوكي عجزًا عصبيًا يستدعي تكفلًا عاجلًا. يجمع التقييم بين رنين مغناطيسي للعمود الفقري بأكمله، مقطعي وتقييم لامتداد السرطان.
يُناقَش التكفل في اجتماع تشاور متعدد الاختصاصات مع أطباء الأورام والمعالجين بالأشعة. حسب الحالة، يجمع بين العلاج الإشعاعي، العلاج الجهازي للسرطان، الإجراءات عبر الجلد (تصليب الفقرة، رأب الحداب) وجراحة تخفيف الضغط والتثبيت في حال ضغط عصبي أو عدم استقرار فقري.
تهدف المتابعة إلى الحفاظ على جودة الحياة، الاستقلالية والوظيفة العصبية. تعتمد على مراقبة سريرية وإشعاعية منتظمة، بالتنسيق مع فريق الأورام.