Les infiltrations rachidiennes consistent à injecter un produit anti-inflammatoire au contact d'une structure douloureuse de la colonne vertébrale, sous…
Les infiltrations rachidiennes consistent à injecter un produit anti-inflammatoire au contact d'une structure douloureuse de la colonne vertébrale, sous contrôle d'imagerie, afin de soulager la douleur sans recourir à la chirurgie.
Le geste consiste à injecter un corticoïde, associé ou non à un anesthésique local, au niveau d'une racine nerveuse, d'une articulation postérieure ou de l'espace épidural, selon l'origine de la douleur.
Réalisée sous contrôle scopique ou scanographique, l'infiltration permet un ciblage précis de la zone responsable de la douleur, avec un geste peu invasif et bien toléré.
Elle s'intègre dans la prise en charge des lombalgies, sciatiques, cruralgies ou névralgies cervico-brachiales, en complément de la rééducation, avant d'envisager une éventuelle chirurgie.
Analyse de la douleur, de l'imagerie et identification précise de la structure à cibler.
Vérification de l'absence de contre-indication et explications sur le déroulement du geste.
Infiltration guidée par imagerie, réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire.
Évaluation de l'efficacité à quelques semaines et discussion d'un éventuel renouvellement ou d'une prise en charge complémentaire.
Le nombre d'infiltrations est limité dans le temps afin d'éviter les effets indésirables liés aux corticoïdes ; leur espacement est discuté au cas par cas.
Elle constitue souvent une étape du traitement conservateur, permettant parfois d'éviter ou de retarder une intervention chirurgicale.