الانزلاق الغضروفي القطني هو الأكثر شيوعًا بين أنواع الانزلاق الغضروفي. يضغط قرص فقري في أسفل الظهر على جذر عصبي مسببًا ألمًا ينزل إلى الساق (عرق النسا أو…
الانزلاق الغضروفي القطني هو الأكثر شيوعًا بين أنواع الانزلاق الغضروفي. يضغط قرص فقري في أسفل الظهر على جذر عصبي مسببًا ألمًا ينزل إلى الساق (عرق النسا أو الألم الفخذي). عندما لا يعود العلاج الطبي كافيًا، تتيح الجراحة رفع هذا الضغط.
تتمثل العملية في استئصال جزء القرص الضاغط على العصب، عبر مسار جراحي محدود قدر الإمكان للحفاظ على البنى المحيطة بالعمود الفقري.
يمس الضغط العصب الوركي أو الفخذي ويسبب ألمًا ينزل إلى الساق، يرافقه أحيانًا تنميل أو ضعف في القدم. الإجراء المتبع هو استئصال قرصي موضعي عبر المسار الخلفي، يركز على الجزء المنفتق.
تُقترح الجراحة بعد فشل علاج تحفظي جيد التنفيذ (راحة، إعادة تأهيل، حقن موضعية)، أو مباشرة في حال وجود عجز عصبي.
فحص سريري للطرف السفلي، تحليل الصور الطبية (رنين مغناطيسي أو مقطعي) للعمود القطني ومناقشة الخيارات العلاجية المتاحة.
تقييم ما قبل الجراحة القياسي وشرح مفصل للمسار الخلفي ومراحل سير العملية.
استئصال قرصي موضعي على الجزء المنفتق، تحت تخدير عام، مع الحفاظ قدر الإمكان على الأنسجة السليمة.
نهوض مبكر، إعادة تأهيل تدريجية واستئناف الأنشطة بما يتلاءم مع مهنة المريض ونمط حياته.
لا. تتحسن غالبية حالات الانزلاق الغضروفي القطني بالعلاج الطبي. تُدرس الجراحة عند فشل هذا العلاج أو ظهور علامات عصبية تستدعيها.
عادة من يوم إلى 3 أيام، حسب التطور بعد العملية وحالة كل مريض.
يقوم الانزلاق الغضروفي العنقي على نفس المبدأ - تحرير جذر العصب - لكن المسار يكون أماميًا والألم ينتشر في الذراع بدلًا من الساق. وله صفحة مخصصة.