L'ostéosynthèse percutanée du rachis permet de fixer la colonne vertébrale à l'aide de vis et de tiges implantées par de petites incisions, sans dissection…
L'ostéosynthèse percutanée du rachis permet de fixer la colonne vertébrale à l'aide de vis et de tiges implantées par de petites incisions, sans dissection étendue des muscles paravertébraux. Elle est indiquée en cas de fracture, d'instabilité ou de certaines déformations du rachis.
L'intervention consiste à introduire des vis pédiculaires guidées par imagerie à travers de petites incisions cutanées, puis à les relier par des tiges afin de stabiliser le ou les niveaux concernés.
Cette technique mini-invasive préserve la musculature paravertébrale, ce qui limite les douleurs postopératoires et favorise une récupération plus rapide qu'une chirurgie ouverte classique.
Elle est proposée dans le traitement des fractures vertébrales instables, de certaines spondylolisthésis ou en complément d'un geste de décompression.
Analyse de l'imagerie (scanner, IRM) et évaluation de la stabilité du rachis pour définir les niveaux à instrumenter.
Bilan préopératoire standard et explications sur le déroulement de la technique percutanée.
Pose des vis pédiculaires et des tiges de stabilisation par voie percutanée, sous contrôle d'imagerie peropératoire.
Lever précoce, port éventuel d'un corset et reprise progressive des activités selon la pathologie initiale.
Non. Le choix dépend du type de lésion et de la nécessité éventuelle d'une décompression associée, qui peut requérir un abord complémentaire.
Généralement 1 à 3 jours, selon l'indication initiale et l'évolution postopératoire.